Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). ЗППП во всем мире относятся к наиболее распространенным инфекциям. Заболеваемость ими высока в большинстве стран мира. Между тем «новые венерические болезни» опасны тем, что болеют ими не только сексуальные партнеры — они передаются плоду внутриутробно, через материнское молоко, через слюну при поцелуе, при переливании крови. Эти микроорганизмы, попадая в организм, способны поражать самые разные органы.
Иногда ЗППП протекает, скрыто, бессимптомно или с жалобами на другие неспецифические нарушения. Но, как правило, большинство ЗППП имеет характерные выраженные симптомы — зуд или жжение в промежности и половых органах, неестественные выделения и так далее.
Урогенитальный трихомониаз — широко распространенное инфекционное воспалительное заболевание, передаваемое половым путем, вызывается простейшим Trichomonas vaginalis.
Заражение урогенитальным трихомониазом происходит половым путем. Продолжительность скрытого периода заболевания от 3 дней до 5 недель, в среднем 15-19 дней.
У мужчин трихомонады могут вызывать поражение предстательной железы, семенных пузырьков, придатков яичек. Может развиваться восходящая инфекция мочевыводящих путей и почек (цистит, пиелит, пиелонефрит).
У женщин могут наблюдаться выделения из влагалища (обычно желтые, иногда с неприятным запахом); зуд и покраснение наружных половых органов; боль при мочеиспускании, боль при половых контактах.
Уреаплазмы и микоплазмы — ЗППП, которые объединяют в одну группу по своему происхождению и сходной симптоматике. Заражение урогенитальными микоплазмами и уреаплазмами происходит половым путем, возможна также передача инфекции от матери к ребенку внутриутробно и во время родов.
Продолжительность скрытого периода заболевания от 3 дней до 5 недель, в среднем 15-19 дней.
Уреаплазмы и микоплазмы являются возбудителями воспалительных процессов в мочеполовой системе.
У мужчин поражаются уретра, семенные пузырьки, яички, придатки яичек, предстательная железа, мочевой пузырь.
У женщин микоплазмоз может вызвать симптомы хронического или острого воспаления женских половых органов, мочевыводящей системы.
Являясь патогенной для человека, инфекция может быть возбудителем вне генитальных заболеваний: артриты, бронхопневмонии, пиелонефриты и т. д.
Хламидиоз — одна из наиболее распространенных урогенитальных инфекций, часто протекающая бессимптомно. По разным данным, от 5 до 15% молодых сексуально активных людей заражены хламидийной инфекцией. При этом хламидиоз является причиной половины бесплодных браков. Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней (обычно 7-14 дней).
У мужчин могут появиться скудные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала, сопровождающиеся зудом и жжением.
У женщин наиболее частое осложнение хламидиоза — воспалительные заболевания матки и придатков, которые являются одной из главных причин женского бесплодия.
Генитальный герпес — одна из наиболее частых и клинически значимых форм герпетической инфекции. По ориентировочным данным, обращаемость в России к врачам различных специальностей (гинекологам, урологам, дерматологам) составляет не более 15% от реальной частоты заболевания, а общее число больных различными формами генитального герпеса в стране может составлять около 8 млн. человек.
Чаще всего генитальный герпес протекает бессимптомно. Вирус простого герпеса персистирует у мужчин в мочеполовом тракте, а у женщин — в канале шейки матки, влагалище и уретре.
Лица с бессимптомным течением заболевания являются резервуаром инфекции.
Заражение генитальным герпесом происходит, в основном, при половом контакте. В период вирусемии у беременных женщин заражение плода происходит гематогенным путем, во время родов — контактным.
Внедрение вируса происходит через слизистые оболочки и кожные покровы, в дальнейшем наблюдается поэтапное вовлечение в патологический процесс сначала наружных половых органов, затем влагалища, шейки матки, уретры и, наконец, мочевого пузыря, предстательной железы и семенников у мужчин и мочевого пузыря, матки, придатков у женщин. На этом этапе при беременности происходит инфицирование последа и плода. И у мужчин, и у женщин при орогенитальных контактах поражаются миндалины, слизистая оболочка полости рта, при аногенитальных контактах — область ануса, прямая кишка.
Частота клинически активных случаев связана с рядом факторов: полом (женщины болеют чаще), числом половых партнеров (прямо пропорционально), социально-бытовым уровнем жизни (обратно пропорционально), возрастом (пик инфекции приходится на 40 лет).
Инкубационный период с момента заражения — 7 дней.
Клинические проявления первичной инфекции длятся 18-22 дня с нарастанием симптоматики в течение первой недели. Про¬дромальный период присутствует в 50% — поясничная невралгия, нарушение чувствительности, жжение в генитальной области в течение 24 часов. Лихорадка, головная боль, тошнота, недомогание, боли в мышцах — общие проявления первичного инфицирования вирусом генитального герпеса. Местные симптомы — отдельные или сгруппированные везикулы (пузырьки) величиной 2-3 мм на гиперемированном основании с дальнейшим характерным разрушением и образованием эрозивной поверхности; боль, зуд, дизурия, вагинальные выделения, цервицит, болезненный паховый лимфаденит. Характерная локализация генитального герпеса у женщин: малые и большие половые губы, вульва, клитор, влагалище, шейка матки. У мужчин — головка полового члена, мошонка. Передача генитального герпеса через плаценту случается довольно редко и чревато для плода негативными последствиями. Особенно опасно заражение герпесом 2 типа беременных женщин.
Генитальный герпес часто рецидивирует, что проявляется в виде периодических высыпаний в области половых органов. Факторами, способствующими проявлению и рецидивирующему течению герпеса, являются снижение иммунорезистентности организма, переохлаждение, перегревание, интеркурентные заболевания, медицинские манипуляции, в том числе аборты, введение внутриматочных контрацептивов. На частоту рецидивов влияет состояние иммунной системы человека. При сниженном иммунитете и при иммуннодефицитных состояниях ВОЗМОЖНЫ, как частые рецидивы, так и распространение (генерализацию) на матку, маточные трубы, мочевой пузырь, органы малого таза.
Диагностика:
ПЦР-диагностика — наиболее чувствительный метод обнаружения ЗППП. ИФА- антител к инфекциям — иммуноглобулины IgG и IgM.
Применение:
Лечебная программа предназначена для лечения заболеваний, передающихся половым путем. Сроки излечения при нескольких видах инфекции индивидуальны. Обычно курс лечения составляет 2-3 недели. Рекомендуется проводить лечебные программы в зависимости от клинических проявлений. При остром процессе программу применяют 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, но не менее 10 дней. При хроническом носительстве — 1-2 раза вдень 14-20 дней.
Необходимо проводить лечение вместе с половым партнером, чтобы избежать повторного заражения.
С целью детоксикации рекомендуется проводить после лечебной, программу «Дренажная терапия».
Рекомендуется проведение противовирусной программы для лечения вируса генитального герпеса в остром периоде, при наличии высыпаний. Рекомендуется ежедневное применение программы в течении одной недели (7 дней). Перед проведением и после окончания лечебной программы необходимо включать дренажную программу, чтобы избежать проявления интоксикации.
Необходимо проводить лечение вместе с половым партнером, чтобы избежать повторного заражения.
При выраженной интоксикации необходимо снимать ее применением программы «Глубокая очистка организма».
Отсутствие симптомов не является показателем отсутствия эффекта, а свидетельствует только о хорошей работе иммунной системы и функции выделительных органов